Pathway Meningitis

 

Encephalitis

BAB 2

TINJAUAN PUSTAKA

2.1         Pengertian

Encephalitis adalah adalah suatu peradangan dari otak. Ada banyak tipe-tipe dari encephalitis, kebanyakan darinya disebabkan oleh infeksi-infeksi. Paling sering infeksi-infeksi ini disebabkan oleh virus-virus. Encephalitis dapat juga disebabkan oleh penyakit-penyakit yang menyebabkan peradangan dari otak. 

Encephalitis adalah infeksi jaringan atas oleh berbagai macam mikroorganisme (Ilmu Kesehatan Anak, 1985).

Encephalitis adalah infeksi yang mengenai CNS yang disebabkan oleh virus atau mikroorganisme lain yang non-purulen (+) (Pedoman diagnosis dan terapi, 1994).

Encephalitis adalah radang jaringan otak yang dapat disebabkan oleh bakteri cacing, protozoa, jamur, ricketsia atau virus (Kapita selekta kedokteran jilid 2, 2000).

2.2         Etiologi

1.      Virus arbo (arthropod-borne) yang mencakup virus equine dan west niie

2.      Enterovirus yang mencakup ECHO, COMCACHIE A dan B serta poliovirus.

3.      Paramyxovirus (mumps)

4.      Herpes virus

5.      Virus rabies

Kapita selekta kedokteran jilid 2, 2000

2.3         Patofisiologi

2.4         Tanda dan Gejala

ü  Demam.

ü  Sakit kepala dan biasanya pada bayi disertai jeritan.

ü   Pusing.

ü   Muntah.

ü   Nyeri tenggorokan.

ü   Malaise.

ü   Nyeri ekstrimitas.

ü   Pucat.

ü  Halusinasi.

ü   Kaku kuduk.

ü  Kejang.

ü  Gelisah.

ü  Iritable.

ü  Gangguan kesadaran.

2.5     Pemeriksaan Penunjang

1.  Pemeriksaan cairan serebrospinal.

Warna dan jernih terdapat pleocytosis berkisar antara 50-200 sel dengan dominasi sel limfosit. Protein agak meningkat sedangkan glucose dalam batas normal.

2.  Pemeriksaan EEG.

Memperlihatkan proses inflamasi yang difuse “bilateral” dengan aktivitas rendah

3. Pemeriksaan virus.

Ditemukan virus pada CNS didapatkan kenaikan titer antibody yang spesifik terhadap virus penyebab.

 

1)      Pengobatan penyebab :

Diberikan apabila jenis virus diketahui Herpes encephalitis : Adenosine arabinose 15 mg/Kg, BB/hari selama 5 hari.

2)      Pengobatan suportif

Sebagian besar pengobatan encephalitis adalah : pengobatan nonspesifik yang bertujuan mempertahankan fungsi organ tubuh.

3)      Pengobatan tersebut antara lain:

    ABC (airway, breathing, circulation) harus ipertahankan sebaik-baiknya.

Pemberian makan secara adekuat baik secara internal maupun parenteral dengan memepertahikan jumlah kalori, protein, keseimbangan cairan elektrolit dan vitamin.

   Obat-obatan yang lain apabila diperlukan agar keadaan umum enderita tidak bertambah parah